当院では舌下免疫療法を行っています。
スギ花粉またはダニのアレルギーでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
- このような方はご相談ください
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- 春になるとくしゃみや鼻水、目の痒みなどがある
- 朝起きるとくしゃみや鼻水、目の痒みなどがある
- アレルギー検査でスギ花粉症もしくはダニ(ハウスダスト)アレルギーと診断された
初診の方もWEB予約ができます。予約が取れない場合は直接来院も可能です。
多くの方が悩まされる「花粉症・アレルギー性鼻炎」
春先の鼻水・くしゃみ、秋ののどの違和感や鼻のむずむず……それは花粉症かもしれません。花粉症・ダニアレルギーは非常に多くの方が抱えるアレルギー性疾患で、生活の質(QOL)に大きく影響します。
当院では、症状を一時的に和らげる対症療法(抗ヒスタミン薬・点鼻ステロイドなど)に加え、アレルギーの根本的な改善を目指す「舌下免疫療法(SLIT)」を行っています。
舌下免疫療法(SLIT)とは
アレルギーの原因物質(アレルゲン)を少量ずつ舌の下に投与し、体をアレルゲンに慣れさせることで、アレルギーの根本的な改善を目指す治療法です。毎日自宅でできるシンプルな方法で、長期的な症状軽減・薬の減量、さらには寛解(症状がほぼ消失した状態)が期待できる場合があります。効果には個人差があります。
1. 長期的な症状改善を目指す
対症療法(抗ヒスタミン薬など)が症状を一時的に抑えるのに対し、舌下免疫療法はアレルゲンへの免疫応答そのものの変化を目指します(効果には個人差があります)。
2. 複数アレルゲンに感作がある方も
複数のアレルゲンに感作がある場合でも、主要な原因(スギ・ダニ)の治療により全体的な症状が改善する場合があります。ガイドラインに基づき、個々の状態に応じて適応を判断します。
3. 小児における喘息発症への影響
特に小児において、将来の喘息発症リスクの軽減が期待されています。
臨床研究では、治療を継続した患者において一定割合で症状スコアの改善が報告されています。ただし、効果の現れ方・程度には個人差があり、すべての方に同様の効果が保証されるものではありません。治療開始後数か月〜1年程度で変化が現れる場合があり、3〜5年の継続で効果が安定する傾向が報告されています。
治療の対象・適応
治療できる方
- 5歳以上65歳以下の方
- スギ花粉またはダニのアレルギーが検査で確認された方
- 薬を1分間舌の下に保持し飲み込める方
- 軽症〜中等症で症状が安定している喘息患者さま(主治医への確認を推奨します)
治療を控えていただく場合
- 重症・不安定・コントロール不良の喘息
- 重篤な心疾患・免疫系疾患のある方
- 妊娠中の方(治療中に妊娠が判明した場合は医師にご相談ください)
- 口腔内に傷・口内炎がある状態での服用
- 当院での検査について
13歳以上(中学生以上)の方は当院で血液検査・診断が可能です。12歳以下の方は、他院での1年以内の採血結果(スギまたはダニの陽性証明)をご持参ください。結果をもとに治療開始を検討します。
通院スケジュール
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初回
アレルギー検査(血液検査)・診察をします。治療方針の確認を行います。
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2回目
院内での初回服用(医師の監視下)を行い、30分ほど経過を観察します。問題なければ1週間分の薬を処方します。
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3回目
再診し、副作用の確認後に薬の量を維持量へ変更します。
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以降
月1回程度の受診で薬の処方・体調確認を行います。
- 初回投与は必ず医師の監視下で行い、30分間の経過観察が必要です。万一のアナフィラキシーに備えた緊急対応体制を整えています。
治療の開始時期・継続期間
| ダニアレルギー | 一年中いつでも開始可能です。季節を問わず、思い立ったときにご相談ください。 |
|---|---|
| スギ花粉症 | 6〜12月上旬が推奨開始時期です。花粉飛散シーズン前の開始が推奨されています。 |
日本アレルギー学会のガイドラインでは、3年以上の継続が推奨されています。治療終了後も一定期間効果が持続する場合があることが報告されており、最低2年以上、理想的には3〜5年の継続が望ましいとされています。
- 【重要】スギ花粉症治療薬(シダキュア)の供給状況について
シダキュアは2026年4月以降も限定出荷が継続し、入手しにくくなっております。そのため、順番待ちとさせていただいております。
服用方法と日常生活の注意点
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薬を舌の下に置く
毎日1回、決まった時間に薬を舌の下に置きます。朝の服用が推奨されます。
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1分間保持し、飲み込む
完全に溶けるまで1分間そのままにし、その後、唾液とともに飲み込みます。
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5分間は飲食・うがいを控える
服用後5分間は飲食・うがいを避けてください。薬の吸収に影響します。
日常生活での注意点
- 服用前後2時間は、激しい運動・飲酒・入浴を避けてください。
- 口内炎・抜歯後の傷がある場合は一時中断し、医師に相談してください。
- 風邪などで体調が悪いとき、喘息症状が悪化しているときは一時中断し、回復後に再開してください。
- 飲み忘れても「2回分を一度に服用」することは絶対に避けてください。1週間程度の飲み忘れなら翌日から通常通り再開できますが、1か月以上中断した場合は必ず医師にご相談ください。
- 再開の判断は自己判断せず、必ず医師にご相談ください。
- 他のアレルギー薬(内服薬・点鼻薬など)との併用は可能です。
副作用
| よくある副作用 | 服用開始後1〜2週間は、約15〜20%の方に以下の症状が現れることがあります。多くの場合、継続により自然に改善します。 口の中・唇・喉のかゆみ・腫れ、耳のかゆみ、喉の刺激感、口内のピリピリ感 |
|---|---|
| 重篤な副作用 | まれに以下の重篤な副作用が生じる可能性があります。これらの症状が現れた場合は、すぐに救急車を呼ぶなど速やかに医療機関を受診してください。 呼吸困難・喘息発作、全身の蕁麻疹・血圧低下、意識の混濁(アナフィラキシー) |
費用(保険適用)
| 内容 | 費用目安 (3割) |
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|---|---|---|
| 初回 | アレルギー検査・診察・処方 | 4,000〜5,000円程度 |
| 月々 | 診察代・薬代(維持期) | 1,800〜3,000円程度 |
- 上記は目安です。他の検査や処方がある場合は金額が異なります。舌下免疫療法は保険診療が適用されます。
院長からのメッセージ
舌下免疫療法は、アレルギーの根本的な改善を目指す治療です。数年にわたる継続が必要ですが、体質の改善を目指す有力な選択肢です。
喘息を合併されている方も、症状が安定していれば治療が可能です。鼻炎と喘息、双方への良好な影響が報告されており、ご相談いただける場合があります。患者さま一人ひとりの状態を丁寧に確認し、長期にわたる経過を最後までサポートいたします。気になる点があれば、いつでもお気軽にご相談ください。
丸山 泰貴 院長
- 日本内科学会 総合内科専門医
- 日本救急医学会 救急科専門医
- 日本医学放射線学会 放射線科専門医、放射線診断専門医
- 日本東洋医学会 漢方専門医
お電話(059-373-6100)もしくはWEBからご予約ください。
出典
- 日本アレルギー学会「アレルゲン免疫療法の手引き 2025」
- 日本アレルギー学会「アナフィラキシーガイドライン 2022」
- UpToDate "Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis and conjunctivitis: Indications, patient selection, and efficacy"
- Global Initiative for Asthma (GINA) 2020 Update